వార్తలు

Nature.comని సందర్శించినందుకు ధన్యవాదాలు.మీరు ఉపయోగిస్తున్న బ్రౌజర్ సంస్కరణకు పరిమిత CSS మద్దతు ఉంది.ఉత్తమ అనుభవం కోసం, మీరు నవీకరించబడిన బ్రౌజర్‌ను ఉపయోగించాల్సిందిగా మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము (లేదా Internet Explorerలో అనుకూలత మోడ్‌ని నిలిపివేయండి).ఈ సమయంలో, నిరంతర మద్దతును నిర్ధారించడానికి, మేము సైట్‌ను స్టైల్స్ మరియు జావాస్క్రిప్ట్ లేకుండా రెండర్ చేస్తాము.
యుక్తవయస్సులో ఎముకల పెరుగుదల ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.ఈ అధ్యయనం కౌమారదశలో ఎముకల పెరుగుదలను మెరుగుపరచడంలో మరియు భవిష్యత్తులో బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడంలో సహాయపడటానికి ఎముక ఖనిజ సాంద్రత గుర్తులు మరియు ఎముక జీవక్రియపై కౌమార శరీర నిర్మాణం మరియు బలాన్ని వివరించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.2009 నుండి 2015 వరకు, 10/11 మరియు 14/15 సంవత్సరాల వయస్సు గల 277 మంది కౌమారదశలు (125 మంది బాలురు మరియు 152 మంది బాలికలు) సర్వేలో పాల్గొన్నారు.కొలతలలో ఫిట్‌నెస్/బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (ఉదా, కండరాల నిష్పత్తి మొదలైనవి), పట్టు బలం, ఎముక ఖనిజ సాంద్రత (ఆస్టియోసోనోమెట్రీ ఇండెక్స్, OSI) మరియు ఎముక జీవక్రియ యొక్క గుర్తులు (ఎముక-రకం ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ మరియు టైప్ I కొల్లాజెన్ క్రాస్-లింక్డ్ N) ఉన్నాయి. .-టెర్మినల్ పెప్టైడ్).10/11 సంవత్సరాల వయస్సు గల బాలికలలో శరీర పరిమాణం / పట్టు బలం మరియు OSI మధ్య సానుకూల సహసంబంధం కనుగొనబడింది.14/15 సంవత్సరాల వయస్సు గల అబ్బాయిలలో, అన్ని శరీర పరిమాణం / పట్టు బలం కారకాలు OSIతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.శరీర కండరాల నిష్పత్తిలో మార్పులు రెండు లింగాలలో OSIలో మార్పులతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి.రెండు లింగాలలో 10/11 సంవత్సరాల వయస్సులో ఎత్తు, శరీర కండరాల నిష్పత్తి మరియు పట్టు బలం 14/15 సంవత్సరాల వయస్సులో OSI (పాజిటివ్) మరియు ఎముక జీవక్రియ గుర్తులు (ప్రతికూల)తో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.అబ్బాయిలలో 10-11 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత మరియు బాలికలలో 10-11 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు తగినంత శరీరాకృతి గరిష్ట ఎముక ద్రవ్యరాశిని పెంచడంలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
ఆరోగ్యకరమైన జీవన కాలపు అంచనాను 2001లో ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రతిపాదించింది, ఒక వ్యక్తి వారి రోజువారీ జీవితంలో ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని సొంతంగా నిర్వహించగల సగటు సమయం.జపాన్‌లో, ఆరోగ్యకరమైన ఆయుర్దాయం మరియు సగటు ఆయుర్దాయం మధ్య అంతరం 10 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుందని అంచనా.అందువల్ల, ఆరోగ్యకరమైన జీవన కాలపు అంచనాను పెంచడానికి "21వ శతాబ్దంలో ఆరోగ్య ప్రమోషన్ కోసం జాతీయ ఉద్యమం (ఆరోగ్యకరమైన జపాన్ 21)" సృష్టించబడింది3,4.దీనిని సాధించడానికి, సంరక్షణ కోసం ప్రజల సమయాన్ని ఆలస్యం చేయడం అవసరం.మూవ్‌మెంట్ సిండ్రోమ్, బలహీనత మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి జపాన్‌లో వైద్య సంరక్షణ కోసం ప్రధాన కారణాలు.అదనంగా, మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్, బాల్య స్థూలకాయం, బలహీనత మరియు మోటారు సిండ్రోమ్ నియంత్రణ అనేది సంరక్షణ అవసరాన్ని నివారించడానికి ఒక కొలత.
మనందరికీ తెలిసినట్లుగా, మంచి ఆరోగ్యానికి క్రమం తప్పకుండా మితమైన వ్యాయామం అవసరం.క్రీడలు ఆడాలంటే, ఎముకలు, కీళ్ళు మరియు కండరాలతో కూడిన మోటారు వ్యవస్థ ఆరోగ్యంగా ఉండాలి.ఫలితంగా, జపాన్ ఆర్థోపెడిక్ అసోసియేషన్ 2007లో "మోషన్ సిండ్రోమ్"ని "మస్క్యులోస్కెలెటల్ డిజార్డర్స్ కారణంగా కదలలేని స్థితి మరియు [దీనిలో] భవిష్యత్తులో దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ అవసరమయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది" అని నిర్వచించింది మరియు నివారణ చర్యలు అధ్యయనం చేయబడ్డాయి. అప్పటి నుండి.అప్పుడు.అయినప్పటికీ, 2021 శ్వేత పత్రం ప్రకారం, వృద్ధాప్యం, పగుళ్లు మరియు మస్క్యులోస్కెలెటల్ డిజార్డర్‌లు జపాన్‌లో సంరక్షణ అవసరాలకు అత్యంత సాధారణ కారణాలుగా ఉన్నాయి, ఇది అన్ని సంరక్షణ అవసరాలలో నాలుగింట ఒక వంతు.
ప్రత్యేకించి, ఫ్రాక్చర్ కలిగించే బోలు ఎముకల వ్యాధి జపాన్‌లో 7.9% మంది పురుషులు మరియు 40 ఏళ్లు పైబడిన స్త్రీలలో 22.9% మందిని ప్రభావితం చేస్తుందని నివేదించబడింది9,10.బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడానికి ముందస్తుగా గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం చాలా ముఖ్యమైన మార్గం.ఎముక ఖనిజ సాంద్రత (BMD) అంచనా ముందస్తుగా గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం కోసం కీలకం.ద్వంద్వ శక్తి ఎక్స్-రే శోషణ (DXA) సాంప్రదాయకంగా వివిధ రేడియోలాజికల్ పద్ధతులలో ఎముక మూల్యాంకనానికి సూచికగా ఉపయోగించబడుతుంది.అయినప్పటికీ, అధిక BMDతో కూడా పగుళ్లు సంభవించినట్లు నివేదించబడింది మరియు 2000లో నేషనల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ (NIH)11 ఏకాభిప్రాయ సమావేశం ఎముక మూల్యాంకనం యొక్క కొలతగా ఎముక ద్రవ్యరాశి పెరుగుదలను సిఫార్సు చేసింది.అయినప్పటికీ, ఎముక నాణ్యతను అంచనా వేయడం సవాలుగా ఉంది.
BMDని అంచనా వేయడానికి ఒక మార్గం అల్ట్రాసౌండ్ (క్వాంటిటేటివ్ అల్ట్రాసౌండ్, QUS)12,13,14,15.QUS మరియు DXA ఫలితాలు 16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27 పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని కూడా అధ్యయనాలు చూపించాయి.అయినప్పటికీ, QUS నాన్-ఇన్వాసివ్, నాన్-రేడియోయాక్టివ్ మరియు గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు పిల్లలను పరీక్షించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.అదనంగా, ఇది DXA కంటే స్పష్టమైన ప్రయోజనాన్ని కలిగి ఉంది, అంటే ఇది తొలగించదగినది.
ఎముక ఆస్టియోక్లాస్ట్‌ల ద్వారా తీసుకోబడుతుంది మరియు ఆస్టియోబ్లాస్ట్‌ల ద్వారా ఏర్పడుతుంది.ఎముక జీవక్రియ సాధారణంగా ఉంటే మరియు ఎముక పునశ్శోషణం మరియు ఎముక ఏర్పడటం మధ్య సమతుల్యత ఉంటే ఎముక సాంద్రత నిర్వహించబడుతుంది.
దీనికి విరుద్ధంగా, అసాధారణ ఎముక జీవక్రియ ఫలితంగా BMD తగ్గుతుంది.అందువల్ల, బోలు ఎముకల వ్యాధిని ముందస్తుగా గుర్తించడం కోసం, ఎముక ఏర్పడటం మరియు ఎముక పునశ్శోషణం యొక్క గుర్తులతో సహా BMDతో సంబంధం ఉన్న స్వతంత్ర సూచికలైన ఎముక జీవక్రియ యొక్క గుర్తులను జపాన్‌లో ఎముక జీవక్రియను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.ఫ్రాక్చర్ ప్రివెన్షన్ ఎండ్‌పాయింట్‌తో కూడిన ఫ్రాక్చర్ ఇంటర్వెన్షన్ ట్రయల్ (FIT) BMD అనేది ఎముక పునశ్శోషణం కంటే ఎముక ఏర్పడటానికి గుర్తుగా ఉందని తేలింది16,28.ఈ అధ్యయనంలో, ఎముక జీవక్రియ యొక్క డైనమిక్స్‌ను నిష్పాక్షికంగా అధ్యయనం చేయడానికి ఎముక జీవక్రియ యొక్క గుర్తులను కూడా కొలుస్తారు.వీటిలో ఎముక ఏర్పడే గుర్తులు (బోన్-టైప్ ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్, BAP) మరియు ఎముక పునశ్శోషణం యొక్క గుర్తులు (క్రాస్-లింక్డ్ N- టెర్మినల్ టైప్ I కొల్లాజెన్ పెప్టైడ్, NTX) ఉన్నాయి.
యుక్తవయస్సు అనేది 20 సంవత్సరాల క్రితం ఎముక పెరుగుదల వేగంగా మరియు ఎముక సాంద్రత గరిష్ట స్థాయికి (పీక్ బోన్ మాస్, PBM) ఉన్నప్పుడు గరిష్ట వృద్ధి రేటు (PHVA) వయస్సు.
బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడానికి ఒక మార్గం PBMని పెంచడం.అయినప్పటికీ, కౌమారదశలో ఎముక జీవక్రియ యొక్క వివరాలు తెలియవు కాబట్టి, BMDని పెంచడానికి నిర్దిష్ట జోక్యాలను సూచించలేము.
అందువల్ల, ఎముక పెరుగుదల అత్యంత చురుకుగా ఉన్నప్పుడు, కౌమారదశలో ఎముక ఖనిజ సాంద్రత మరియు అస్థిపంజర గుర్తులపై శరీర కూర్పు మరియు శారీరక బలం యొక్క ప్రభావాన్ని వివరించడానికి ఈ అధ్యయనం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
ఇది ప్రాథమిక పాఠశాలలోని ఐదవ తరగతి నుండి జూనియర్ ఉన్నత పాఠశాల మూడవ తరగతి వరకు నాలుగు సంవత్సరాల సమన్వయ అధ్యయనం.
ఎలిమెంటరీ స్కూల్‌లోని ఐదవ తరగతి మరియు జూనియర్ హైస్కూల్‌లోని మూడవ తరగతిలో ఇవాకి హెల్త్ ప్రమోషన్ ప్రాజెక్ట్ ప్రైమరీ మరియు సెకండరీ హెల్త్ సర్వేలో పాల్గొన్న కౌమారదశలో ఉన్న అబ్బాయిలు మరియు బాలికలు పాల్గొనేవారిలో ఉన్నారు.
ఉత్తర జపాన్‌లోని హిరోసాకి నగరంలోని ఇవాకి జిల్లాలో ఉన్న నాలుగు ప్రాథమిక మరియు జూనియర్ ఉన్నత పాఠశాలలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి.సర్వే శరదృతువులో నిర్వహించబడింది.
2009 నుండి 2011 వరకు, సమ్మతించిన 5వ తరగతి విద్యార్థులు (10/11 సంవత్సరాలు) మరియు వారి తల్లిదండ్రులను ఇంటర్వ్యూ చేసి కొలుస్తారు.395 సబ్జెక్టులలో, 361 మంది సర్వేలో పాల్గొన్నారు, ఇది 91.4%.
2013 నుండి 2015 వరకు, సమ్మతించిన మూడవ-సంవత్సరం మాధ్యమిక పాఠశాల విద్యార్థులు (14/15 సంవత్సరాల వయస్సు గలవారు) మరియు వారి తల్లిదండ్రులను ఇంటర్వ్యూ చేసి కొలుస్తారు.415 సబ్జెక్టులలో, 380 మంది వ్యక్తులు సర్వేలో పాల్గొన్నారు, ఇది 84.3%.
323 మంది పాల్గొనేవారిలో హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, మధుమేహం, డైస్లిపిడెమియా లేదా రక్తపోటు చరిత్ర కలిగిన వ్యక్తులు, మందులు తీసుకునే వ్యక్తులు, పగుళ్ల చరిత్ర కలిగిన వ్యక్తులు, కాల్కేనియస్ ఫ్రాక్చర్ల చరిత్ర కలిగిన వ్యక్తులు మరియు విశ్లేషణ అంశాలలో విలువలు లేని వ్యక్తులు ఉన్నారు.మినహాయించబడింది.విశ్లేషణలో మొత్తం 277 మంది కౌమారదశలు (125 మంది బాలురు మరియు 152 మంది బాలికలు) చేర్చబడ్డారు.
సర్వే భాగాలలో ప్రశ్నాపత్రాలు, ఎముక సాంద్రత కొలతలు, రక్త పరీక్షలు (ఎముక జీవక్రియ యొక్క గుర్తులు) మరియు ఫిట్‌నెస్ కొలతలు ఉన్నాయి.ప్రాథమిక పాఠశాలలో 1 రోజు మరియు మాధ్యమిక పాఠశాలలో 1-2 రోజులలో సర్వే నిర్వహించబడింది.విచారణ 5 రోజులు కొనసాగింది.
స్వీయ-పూర్తి కోసం ముందుగానే ఒక ప్రశ్నాపత్రం అందించబడింది.పాల్గొనేవారు వారి తల్లిదండ్రులు లేదా సంరక్షకులతో ప్రశ్నపత్రాలను పూర్తి చేయమని అడిగారు మరియు కొలత రోజున ప్రశ్నపత్రాలు సేకరించబడ్డాయి.నలుగురు ప్రజారోగ్య నిపుణులు ప్రతిస్పందనలను సమీక్షించారు మరియు పిల్లలు లేదా వారి తల్లిదండ్రులకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే వారిని సంప్రదించారు.ప్రశ్నాపత్రం అంశాలలో వయస్సు, లింగం, వైద్య చరిత్ర, ప్రస్తుత వైద్య చరిత్ర మరియు మందుల స్థితి ఉన్నాయి.
అధ్యయనం రోజున భౌతిక అంచనాలో భాగంగా, ఎత్తు మరియు శరీర కూర్పు యొక్క కొలతలు తీసుకోబడ్డాయి.
శరీర కూర్పు కొలతలలో శరీర బరువు, శరీర కొవ్వు శాతం (% కొవ్వు) మరియు శరీర ద్రవ్యరాశి శాతం (% కండరాలు) ఉన్నాయి.బయోఇంపెడెన్స్ పద్ధతి (TBF-110; తానిటా కార్పొరేషన్, టోక్యో) ఆధారంగా శరీర కూర్పు ఎనలైజర్‌ని ఉపయోగించి కొలతలు తీసుకోబడ్డాయి.పరికరం బహుళ పౌనఃపున్యాలు 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz మరియు 500 kHzలను ఉపయోగిస్తుంది మరియు అనేక పెద్దల అధ్యయనాలలో 29,30,31 ఉపయోగించబడింది.పరికరం కనీసం 110 సెం.మీ పొడవు మరియు 6 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల పాల్గొనేవారిని కొలవడానికి రూపొందించబడింది.
BMD అనేది ఎముకల బలానికి ప్రధాన భాగం.ఎముక అల్ట్రాసౌండ్ పరికరాన్ని (AOS-100NW; Aloka Co., Ltd., టోక్యో, జపాన్) ఉపయోగించి ECUS ద్వారా BMD అంచనా వేయబడింది.కొలత స్థలం కాల్కానియస్, ఇది ఆస్టియో సోనో-అసెస్‌మెంట్ ఇండెక్స్ (OSI) ఉపయోగించి అంచనా వేయబడింది.ఈ పరికరం ధ్వని (SOS) మరియు ప్రసార సూచిక (TI) యొక్క వేగాన్ని కొలుస్తుంది, ఇవి OSIని లెక్కించడానికి ఉపయోగించబడతాయి.కాల్సిఫికేషన్ మరియు ఎముక ఖనిజ సాంద్రతను కొలవడానికి SOS ఉపయోగించబడుతుంది.OSI కింది సూత్రాన్ని ఉపయోగించి లెక్కించబడుతుంది:
అందువలన SOS మరియు TI యొక్క లక్షణాలను ప్రతిబింబిస్తుంది.అందువల్ల, OSI ధ్వని ఎముక యొక్క అంచనాలో ప్రపంచ సూచిక యొక్క విలువలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది.
కండరాల బలాన్ని అంచనా వేయడానికి, మేము గ్రిప్ బలాన్ని ఉపయోగించాము, ఇది మొత్తం శరీర కండరాల బలాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది37,38.మేము విద్య, సంస్కృతి, క్రీడలు, సైన్స్ మరియు సాంకేతిక మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క స్పోర్ట్స్ బ్యూరో యొక్క "న్యూ ఫిజికల్ ఫిట్‌నెస్ టెస్ట్" 39 యొక్క మెథడాలజీని అనుసరిస్తాము.
స్మెడ్లీ గ్రిప్పింగ్ డైనమోమీటర్ (TKK 5401; టేకీ సైంటిఫిక్ ఇన్‌స్ట్రుమెంట్స్ కో., లిమిటెడ్, నీగాటా, జపాన్).ఇది గ్రిప్ బలాన్ని కొలవడానికి మరియు గ్రిప్ వెడల్పును సర్దుబాటు చేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది, తద్వారా ఉంగరపు వేలు యొక్క ప్రాక్సిమల్ ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ జాయింట్ 90° వంగి ఉంటుంది.కొలిచేటప్పుడు, అవయవం యొక్క స్థానం విస్తరించిన కాళ్ళతో నిలబడి ఉంటుంది, చేతి గేజ్ యొక్క బాణం బయటికి ఎదురుగా ఉంచబడుతుంది, భుజాలు శరీరాన్ని తాకకుండా కొద్దిగా వైపులా మార్చబడతాయి.పాల్గొనేవారు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు డైనమోమీటర్‌ను పూర్తి శక్తితో పట్టుకోవాలని కోరారు.కొలత సమయంలో, పాల్గొనేవారు ప్రాథమిక భంగిమను కొనసాగిస్తూ డైనమోమీటర్ యొక్క హ్యాండిల్‌ను నిశ్చలంగా ఉంచాలని కోరారు.ప్రతి చేతిని రెండుసార్లు కొలుస్తారు మరియు ఉత్తమ విలువను పొందడానికి ఎడమ మరియు కుడి చేతులు ప్రత్యామ్నాయంగా కొలుస్తారు.
తెల్లవారుజామున ఖాళీ కడుపుతో, మూడవ తరగతి జూనియర్ హైస్కూల్ పిల్లల నుండి రక్తాన్ని సేకరించి, రక్త పరీక్షను LSI మెడియన్స్ కో., లిమిటెడ్‌కు సమర్పించారు. సంస్థ CLEIA (BAP) మరియు ఎముకల ద్రవ్యరాశిని కూడా కొలిచింది. ఎంజైమాటిక్ ఇమ్యునోకెమిలుమినిసెంట్ అస్సే) పద్ధతి.పునశ్శోషణ మార్కర్ (NTX) కోసం.
ప్రాథమిక పాఠశాల యొక్క ఐదవ తరగతి మరియు జూనియర్ ఉన్నత పాఠశాల యొక్క మూడవ తరగతిలో పొందిన కొలతలు జత చేసిన t-పరీక్షలను ఉపయోగించి పోల్చబడ్డాయి.
సంభావ్య గందరగోళ కారకాలను అన్వేషించడానికి, ప్రతి తరగతి మరియు ఎత్తుకు OSI మధ్య సహసంబంధాలు, శరీర కొవ్వు శాతం, కండరాల శాతం మరియు పట్టు బలం పాక్షిక సహసంబంధ గుణకాలను ఉపయోగించి ధృవీకరించబడ్డాయి.మూడవ తరగతి ఉన్నత పాఠశాల విద్యార్థులకు, OSI, BAP మరియు NTX మధ్య సహసంబంధాలు పాక్షిక సహసంబంధ గుణకాలను ఉపయోగించి నిర్ధారించబడ్డాయి.
OSIలో ప్రాథమిక పాఠశాలలోని ఐదవ తరగతి నుండి జూనియర్ హైస్కూల్ గ్రేడ్ 3 వరకు శరీరాకృతి మరియు శక్తిలో మార్పుల ప్రభావాన్ని పరిశోధించడానికి, OSIలో మార్పులతో సంబంధం ఉన్న శరీర కొవ్వు శాతం, కండర ద్రవ్యరాశి మరియు పట్టు బలంలో మార్పులను పరిశీలించారు.బహుళ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణను ఉపయోగించండి.ఈ విశ్లేషణలో, OSIలోని మార్పు లక్ష్య వేరియబుల్‌గా ఉపయోగించబడింది మరియు ప్రతి మూలకంలోని మార్పు వివరణాత్మక వేరియబుల్‌గా ఉపయోగించబడింది.
ప్రాథమిక పాఠశాలలోని ఐదవ తరగతిలో ఫిట్‌నెస్ పారామితుల మధ్య సంబంధాన్ని అంచనా వేయడానికి 95% విశ్వాస విరామాలతో అసమానత నిష్పత్తులను లెక్కించడానికి లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణ ఉపయోగించబడింది మరియు హైస్కూల్ మూడవ తరగతిలో ఎముక జీవక్రియ (OSI, BAP మరియు NTX).
ప్రాథమిక ఐదవ తరగతి విద్యార్థులకు ఫిట్‌నెస్/ఫిట్‌నెస్ సూచికలుగా ఎత్తు, శరీర కొవ్వు శాతం, కండరాల శాతం మరియు పట్టు బలం ఉపయోగించబడ్డాయి, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి విద్యార్థులను తక్కువ, మధ్యస్థ మరియు అధిక తృతీయ సమూహాలుగా వర్గీకరించడానికి ఉపయోగించబడింది.
SPSS 16.0J సాఫ్ట్‌వేర్ (SPSS Inc., చికాగో, IL, USA) గణాంక విశ్లేషణ కోసం ఉపయోగించబడింది మరియు p విలువలు <0.05 గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనవిగా పరిగణించబడ్డాయి.
అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం, ఎప్పుడైనా అధ్యయనం నుండి వైదొలిగే హక్కు మరియు డేటా నిర్వహణ పద్ధతులు (డేటా గోప్యత మరియు డేటా అనామకీకరణతో సహా) పాల్గొనే వారందరికీ వివరంగా వివరించబడ్డాయి మరియు పాల్గొనే వారి నుండి లేదా వారి తల్లిదండ్రుల నుండి వ్రాతపూర్వక సమ్మతి పొందబడింది. ./ సంరక్షకులు.
ఇవాకి హెల్త్ ప్రమోషన్ ప్రాజెక్ట్ ప్రైమరీ అండ్ సెకండరీ స్కూల్ హెల్త్ స్టడీని హిరోసాకి యూనివర్శిటీ గ్రాడ్యుయేట్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ ఇనిస్టిట్యూషనల్ రివ్యూ బోర్డ్ ఆమోదించింది (ఆమోదం సంఖ్య 2009-048, 2010-084, 2011-111, 2013-339, 2014-060).-075).
ఈ అధ్యయనం యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్స్ మెడికల్ ఇన్ఫర్మేషన్ నెట్‌వర్క్‌తో నమోదు చేయబడింది (UMIN-CTR, https://www.umin.ac.jp; పరీక్ష పేరు: ఇవాకీ హెల్త్ ప్రమోషన్ ప్రాజెక్ట్ మెడికల్ ఎగ్జామ్; మరియు UMIN పరీక్ష ID: UMIN000040459).
అబ్బాయిలలో, % కొవ్వు మినహా అన్ని సూచికలు గణనీయంగా పెరిగాయి మరియు బాలికలలో, అన్ని సూచికలు గణనీయంగా పెరిగాయి.జూనియర్ హైస్కూల్ యొక్క మూడవ సంవత్సరంలో, అబ్బాయిలలో ఎముక జీవక్రియ సూచిక యొక్క విలువలు కూడా బాలికల కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి, ఈ కాలంలో అబ్బాయిలలో ఎముక జీవక్రియ బాలికల కంటే చురుకుగా ఉందని సూచించింది.
ఐదవ తరగతి బాలికలకు, శరీర పరిమాణం/పట్టు బలం మరియు OSI మధ్య సానుకూల సంబంధం కనుగొనబడింది.అయితే, ఈ ధోరణి అబ్బాయిలలో గమనించబడలేదు.
మూడవ తరగతి అబ్బాయిలలో, అన్ని శరీర పరిమాణం/గ్రిప్ బలం కారకాలు OSIతో సానుకూలంగా మరియు NTX మరియు /BAPతో ప్రతికూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.దీనికి విరుద్ధంగా, ఈ ధోరణి బాలికలలో తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడింది.
గరిష్ట ఎత్తు, కొవ్వు శాతం, కండరాల శాతం మరియు పట్టు బలం సమూహాలలో మూడవ మరియు ఐదవ తరగతి విద్యార్థులలో అధిక OSI కోసం అసమానతలలో గణనీయమైన పోకడలు ఉన్నాయి.
అదనంగా, ఐదవ తరగతి పురుషులు మరియు స్త్రీలలో అధిక ఎత్తు, శరీర కొవ్వు శాతం, కండరాల శాతం మరియు పట్టు బలం తొమ్మిదో తరగతిలో BAP మరియు NTX స్కోర్‌ల అసమానత నిష్పత్తిని గణనీయంగా తగ్గించాయి.
ఎముక యొక్క పునర్నిర్మాణం మరియు పునశ్శోషణం జీవితాంతం జరుగుతుంది.ఈ ఎముక జీవక్రియ కార్యకలాపాలు వివిధ హార్మోన్లు 40,41,42,43,44,45,46 మరియు సైటోకిన్‌లచే నియంత్రించబడతాయి.ఎముకల పెరుగుదలలో రెండు శిఖరాలు ఉన్నాయి: 5 సంవత్సరాల కంటే ముందు ప్రాథమిక పెరుగుదల మరియు కౌమారదశలో ద్వితీయ పెరుగుదల.పెరుగుదల యొక్క ద్వితీయ దశలో, ఎముక యొక్క పొడవైన అక్షం యొక్క పెరుగుదల పూర్తవుతుంది, ఎపిఫైసల్ లైన్ మూసివేయబడుతుంది, ట్రాబెక్యులర్ ఎముక దట్టంగా మారుతుంది మరియు BMD మెరుగుపడుతుంది.సెక్స్ హార్మోన్ల స్రావం చురుకుగా ఉన్నప్పుడు మరియు ఎముక జీవక్రియను ప్రభావితం చేసే కారకాలు ఒకదానితో ఒకటి ముడిపడి ఉన్నప్పుడు, ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొన్నవారు ద్వితీయ లైంగిక లక్షణాల అభివృద్ధి కాలంలో ఉన్నారు.రౌచెంజౌనర్ మరియు ఇతరులు.[47] యుక్తవయస్సులో ఎముక జీవక్రియ వయస్సు మరియు లింగంతో చాలా మారుతూ ఉంటుందని మరియు BAP మరియు టార్ట్రేట్-రెసిస్టెంట్ ఫాస్ఫేటేస్ రెండూ 15 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత తగ్గుతాయని నివేదించింది.అయినప్పటికీ, జపనీస్ కౌమారదశలో ఈ కారకాలను పరిశోధించడానికి ఎటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు.జపనీస్ యుక్తవయసులో DXA-సంబంధిత గుర్తులు మరియు ఎముక జీవక్రియ యొక్క కారకాలలో ధోరణులపై చాలా పరిమిత నివేదికలు కూడా ఉన్నాయి.రోగనిర్ధారణ లేదా చికిత్స లేకుండా రక్త సేకరణ మరియు రేడియేషన్ వంటి వారి పిల్లలపై ఇన్వాసివ్ పరీక్షలను అనుమతించడానికి తల్లిదండ్రులు మరియు సంరక్షకులు ఇష్టపడకపోవడమే దీనికి ఒక కారణం.
ఐదవ తరగతి బాలికలకు, శరీర పరిమాణం/పట్టు బలం మరియు OSI మధ్య సానుకూల సంబంధం కనుగొనబడింది.అయితే, ఈ ధోరణి అబ్బాయిలలో గమనించబడలేదు.ప్రారంభ యుక్తవయస్సులో శరీర పరిమాణం అభివృద్ధి బాలికలలో OSIని ప్రభావితం చేస్తుందని ఇది సూచిస్తుంది.
అన్ని శరీర ఆకృతి/గ్రిప్ బలం కారకాలు మూడవ తరగతి అబ్బాయిలలో OSIతో సానుకూలంగా అనుబంధించబడ్డాయి.దీనికి విరుద్ధంగా, ఈ ధోరణి బాలికలలో తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడింది, ఇక్కడ కండరాల శాతం మరియు పట్టు బలంలో మార్పులు మాత్రమే OSIతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.శరీర కండరాల నిష్పత్తిలో మార్పులు లింగాల మధ్య OSIలో మార్పులతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.ఈ ఫలితాలు అబ్బాయిలలో, 5 నుండి 3 తరగతుల వరకు శరీర పరిమాణం/కండరాల బలం పెరగడం OSIని ప్రభావితం చేస్తుందని సూచిస్తున్నాయి.
ప్రాథమిక పాఠశాలలోని ఐదవ తరగతిలో ఎత్తు, శరీర-కండరాల నిష్పత్తి మరియు పట్టు బలం OSI సూచికతో గణనీయంగా సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి మరియు హైస్కూల్ యొక్క మూడవ తరగతిలో ఎముక జీవక్రియ యొక్క కొలతలతో గణనీయంగా ప్రతికూలంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి.యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో శరీర పరిమాణం (ఎత్తు మరియు శరీర-శరీర నిష్పత్తి) మరియు పట్టు బలం అభివృద్ధి OSI మరియు ఎముక జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తుందని ఈ డేటా సూచిస్తుంది.
జపనీస్‌లో పీక్ గ్రోత్ రేట్ (PHVA) యొక్క రెండవ వయస్సు బాలురకు 13 సంవత్సరాలు మరియు బాలికలకు 11 సంవత్సరాలుగా గమనించబడింది, బాలురలో వేగంగా వృద్ధి చెందుతుంది49.అబ్బాయిలలో 17 సంవత్సరాలు మరియు బాలికలలో 15 సంవత్సరాల వయస్సులో, ఎపిఫైసల్ లైన్ మూసివేయడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు BMD BMD వైపు పెరుగుతుంది.ఈ నేపథ్యం మరియు ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలను బట్టి, BMDని పెంచడానికి ఐదవ తరగతి వరకు బాలికలలో ఎత్తు, కండర ద్రవ్యరాశి మరియు కండరాల బలాన్ని పెంచడం చాలా ముఖ్యమైనదని మేము ఊహిస్తున్నాము.
ఎదుగుతున్న పిల్లలు మరియు యుక్తవయస్కుల యొక్క మునుపటి అధ్యయనాలు ఎముక పునశ్శోషణం మరియు ఎముకల నిర్మాణం యొక్క గుర్తులు చివరికి 50 పెరుగుతాయని చూపించాయి.ఇది క్రియాశీల ఎముక జీవక్రియను ప్రతిబింబిస్తుంది.
ఎముక జీవక్రియ మరియు BMD మధ్య సంబంధం పెద్దలలో 51,52 అనేక అధ్యయనాలకు సంబంధించినది.కొన్ని నివేదికలు53, 54, 55, 56 పురుషులలో కొద్దిగా భిన్నమైన పోకడలను చూపించినప్పటికీ, మునుపటి ఫలితాల సమీక్షను ఈ క్రింది విధంగా సంగ్రహించవచ్చు: "ఎముక జీవక్రియ యొక్క గుర్తులు పెరుగుదల సమయంలో పెరుగుతాయి, తరువాత తగ్గుతాయి మరియు 40 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు మారవు మరియు మారవు. ”.
జపాన్‌లో, BAP రిఫరెన్స్ విలువలు ఆరోగ్యకరమైన పురుషులకు 3.7–20.9 µg/L మరియు ఆరోగ్యకరమైన ప్రీమెనోపౌసల్ మహిళలకు 2.9–14.5 µg/L.NTX కోసం రిఫరెన్స్ విలువలు ఆరోగ్యకరమైన పురుషులకు 9.5-17.7 nmol BCE/L మరియు ఆరోగ్యకరమైన ప్రీమెనోపౌసల్ మహిళలకు 7.5-16.5 nmol BCE/L.మా అధ్యయనంలో ఈ సూచన విలువలతో పోలిస్తే, దిగువ మాధ్యమిక పాఠశాలలోని మూడవ-తరగతి విద్యార్థులలో రెండు సూచికలు మెరుగుపడ్డాయి, ఇది అబ్బాయిలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.ఇది మూడవ తరగతి విద్యార్థులలో, ముఖ్యంగా అబ్బాయిలలో ఎముక జీవక్రియ యొక్క కార్యాచరణను సూచిస్తుంది.లింగ భేదానికి కారణం 3వ తరగతికి చెందిన అబ్బాయిలు ఇంకా వృద్ధి దశలోనే ఉన్నారు మరియు ఎపిఫైసల్ లైన్ ఇంకా మూసివేయబడలేదు, అయితే ఈ కాలంలో బాలికలలో ఎపిఫైసల్ లైన్ మూసివేయడానికి దగ్గరగా ఉంటుంది.అంటే, మూడవ తరగతిలో ఉన్న అబ్బాయిలు ఇప్పటికీ అభివృద్ధి చెందుతున్నారు మరియు చురుకుగా అస్థిపంజర పెరుగుదలను కలిగి ఉంటారు, అయితే బాలికలు అస్థిపంజర పెరుగుదల కాలం చివరిలో ఉన్నారు మరియు అస్థిపంజర పరిపక్వత దశకు చేరుకుంటారు.ఈ అధ్యయనంలో పొందిన ఎముక జీవక్రియ మార్కర్ల పోకడలు జపనీస్ జనాభాలో గరిష్ట వృద్ధి రేటు వయస్సుకు అనుగుణంగా ఉన్నాయి.
అదనంగా, ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు బలమైన శరీరాకృతి మరియు శారీరక బలం కలిగిన ఐదవ-తరగతి ప్రాథమిక పాఠశాల విద్యార్థులు ఎముక జీవక్రియ యొక్క గరిష్ట స్థాయికి తక్కువ వయస్సు కలిగి ఉన్నారని తేలింది.
అయితే, ఈ అధ్యయనం యొక్క పరిమితి ఏమిటంటే, ఋతుస్రావం యొక్క ప్రభావం పరిగణనలోకి తీసుకోబడలేదు.ఎముక జీవక్రియ సెక్స్ హార్మోన్లచే ప్రభావితమవుతుంది కాబట్టి, భవిష్యత్ అధ్యయనాలు ఋతుస్రావం యొక్క ప్రభావాన్ని పరిశోధించాల్సిన అవసరం ఉంది.