వార్తలు

దీర్ఘకాలిక కోవిడ్ అనేక రహస్యాలను కలిగి ఉండగా, ఈ రోగులలో సాధారణ గుండె సంబంధిత లక్షణాలకు సంబంధించిన ఆధారాలను పరిశోధకులు కనుగొన్నారు, నిరంతర వాపు అనేది మధ్యవర్తి అని సూచిస్తున్నారు.
అంతకుముందు ఆరోగ్యంగా ఉన్న 346 మంది కోవిడ్-19 రోగుల సమూహంలో, వీరిలో ఎక్కువ మంది 4 నెలల మధ్యస్థం తర్వాత కూడా రోగలక్షణంగా ఉన్నారు, స్ట్రక్చరల్ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు కార్డియాక్ గాయం లేదా పనిచేయకపోవడం యొక్క బయోమార్కర్లలో పెరుగుదల చాలా అరుదు.
కానీ సబ్‌క్లినికల్ హార్ట్ సమస్యలకు సంబంధించిన అనేక సంకేతాలు ఉన్నాయి, వాలెంటినా O. పంట్‌మాన్, MD, యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్ ఫ్రాంక్‌ఫర్ట్, జర్మనీ మరియు నేచర్ మెడిసిన్‌లోని ఆమె సహచరులు నివేదించారు.
అంటువ్యాధి లేని నియంత్రణలతో పోలిస్తే, కోవిడ్ రోగులలో డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు గణనీయంగా పెరిగింది, గాడోలినియం ఆలస్యంగా మెరుగుపరచడం, గుర్తించదగిన నాన్-హీమోడైనమిక్ సంబంధిత పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూషన్ మరియు పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూషన్ కారణంగా ఇస్కీమిక్ కాని మయోకార్డియల్ మచ్చలు గణనీయంగా పెరిగాయి.<0,001). <0.001).
అదనంగా, కార్డియాక్ లక్షణాలతో ఉన్న 73% మంది COVID-19 రోగులకు లక్షణం లేని వ్యక్తుల కంటే ఎక్కువ కార్డియాక్ MRI (CMR) మ్యాపింగ్ విలువలు ఉన్నాయి, ఇది విస్తరించిన మయోకార్డియల్ ఇన్‌ఫ్లమేషన్ మరియు పెరికార్డియల్ కాంట్రాస్ట్ ఎక్కువగా చేరడాన్ని సూచిస్తుంది.
"మేము చూస్తున్నది సాపేక్షంగా నిరపాయమైనది," Puntmann MedPage Todayతో అన్నారు."వీరు గతంలో సాధారణ రోగులు."
COVID-19తో సాధారణంగా గుండె సమస్యగా భావించే దానికి భిన్నంగా, ఈ ఫలితాలు ముందుగా ఉన్న గుండె సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులు తీవ్రమైన అనారోగ్యం మరియు పర్యవసానాలతో ఆసుపత్రిలో చేరే అవకాశం ఉందని అంతర్దృష్టిని అందిస్తాయి.
కుటుంబ వైద్యులు, ఆరోగ్య అధికార కేంద్రాలు, ఆన్‌లైన్‌లో రోగులు పంపిణీ చేసే ప్రమోషనల్ మెటీరియల్‌ల ద్వారా వారి క్లినిక్‌లకు రిక్రూట్ చేయబడిన రోగుల పరిశోధన-గ్రేడ్ MRI చిత్రాలను ఉపయోగించి, కోవిడ్-19 ప్రభావాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి గుండె సమస్యలు లేని వ్యక్తులను పంట్‌మన్ బృందం అధ్యయనం చేసింది.గుంపులు మరియు వెబ్‌సైట్‌లు..
ఇది సాధారణంగా కోవిడ్-19 యొక్క తేలికపాటి కేసులను సూచించని రోగుల ఎంపిక సమూహం అయితే, ఈ రోగులు వారి లక్షణాలకు సమాధానాలు వెతకడం అసాధారణం కాదని పంట్‌మాన్ పేర్కొన్నారు.
ఫెడరల్ సర్వే డేటా ప్రకారం, COVID సోకిన 19 శాతం అమెరికన్ పెద్దలు సంక్రమణ తర్వాత 3 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు లక్షణాలను కలిగి ఉన్నారు.ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, COVID-19 నిర్ధారణ తర్వాత సగటున 11 నెలల తదుపరి స్కాన్‌లు పాల్గొనేవారిలో 57% మందిలో నిరంతర గుండె లక్షణాలను చూపించాయి.రోగలక్షణంగా ఉన్నవారు కోలుకున్న వారి కంటే ఎక్కువ విస్తరించిన మయోకార్డియల్ ఎడెమాను కలిగి ఉన్నారు లేదా ఎప్పుడూ లక్షణాలను కలిగి ఉండరు (సహజ T2 37.9 vs 37.4 మరియు 37.5 ms, P = 0.04).
"COVID యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యక్తీకరణలలో గుండె ప్రమేయం ఒక ముఖ్యమైన భాగం - అందుకే డిస్ప్నియా, ప్రయత్న అసహనం, టాచీకార్డియా" అని పాంట్‌మన్ ఒక ఇంటర్వ్యూలో చెప్పారు.
ఆమె బృందం వారు గమనించిన కార్డియాక్ లక్షణాలు "గుండె యొక్క సబ్‌క్లినికల్ ఇన్ఫ్లమేటరీ గాయంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని నిర్ధారించారు, ఇది కనీసం పాక్షికంగా, నిరంతర కార్డియాక్ లక్షణాల యొక్క పాథోఫిజియోలాజికల్ ప్రాతిపదికను వివరిస్తుంది.ముఖ్యంగా, తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ గాయం లేదా స్ట్రక్చరల్ హార్ట్ డిసీజ్ అనేది ముందుగా ఉన్న పరిస్థితి కాదు మరియు లక్షణాలు వైరల్ మయోకార్డిటిస్ యొక్క శాస్త్రీయ నిర్వచనానికి సరిపోవు.
కార్డియాలజిస్ట్ మరియు దీర్ఘకాలిక కోవిడ్ రోగి అలిస్ ఎ. పెర్లోవ్స్కీ, MD, ట్వీట్ చేయడం ద్వారా ముఖ్యమైన క్లినికల్ చిక్కులను ఎత్తి చూపారు: “ఈ అధ్యయనం సాంప్రదాయ బయోమార్కర్లు (ఈ సందర్భంలో CRP, కండరాల కాల్సిన్, NT-proBNP) మొత్తం కథను ఎలా చెప్పలేదో వివరిస్తుంది. ”., #LongCovid, ఈ రోగులను ఆచరణలో చూసే వైద్యులందరూ ఈ క్లిష్టమైన అంశాన్ని పరిష్కరిస్తారని నేను ఆశిస్తున్నాను.
ఏప్రిల్ 2020 మరియు అక్టోబరు 2021 మధ్య ఒక కేంద్రంలో పరీక్షించబడిన COVID-19 ఉన్న 346 మంది పెద్దలలో (సగటు వయస్సు 43.3 సంవత్సరాలు, 52% మంది మహిళలు), ఎక్స్‌పోజర్ తర్వాత 109 రోజుల మధ్యస్థంలో, అత్యంత సాధారణ గుండె లక్షణం శ్వాస వ్యాయామం (62%) ), దడ (28%), వైవిధ్య ఛాతీ నొప్పి (27%), మరియు మూర్ఛ (3%).
"సాధారణ గుండె పరీక్షలతో ఏమి జరుగుతుందో తెలుసుకోవడం ఒక సవాలు, ఎందుకంటే చాలా అసాధారణమైన పరిస్థితులను గుర్తించడం కష్టం," అని పంట్‌మన్ చెప్పారు.“దానిలో కొంత భాగం దాని వెనుక ఉన్న పాథోఫిజియాలజీతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది… వారి పనితీరు రాజీపడినప్పటికీ, అది అంత నాటకీయమైనది కాదు ఎందుకంటే అవి టాచీకార్డియా మరియు చాలా ఉత్తేజిత హృదయంతో భర్తీ చేస్తాయి.అందువల్ల, మేము వాటిని కుళ్ళిన దశలో చూడలేదు.
కేంద్రం యొక్క వెబ్‌సైట్ ప్రకారం, "సంవత్సరాల పాటు గుండె ఆగిపోవడం యొక్క ప్రధాన భారాన్ని తెలియజేస్తుంది" అని భయపడి, సంభావ్య క్లినికల్ చిక్కులు ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడానికి ఈ రోగులను దీర్ఘకాలికంగా అనుసరించాలని బృందం యోచిస్తోంది.ఈ జనాభాలో రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థపై పనిచేసే యాంటీ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ మరియు డ్రగ్‌లను పరీక్షించడానికి MYOFLAME-19 ప్లేసిబో-నియంత్రిత అధ్యయనాన్ని కూడా బృందం ప్రారంభించింది.
వారి అధ్యయనంలో బేస్‌లైన్‌లో గతంలో తెలియని గుండె జబ్బులు, కొమొర్బిడిటీలు లేదా అసాధారణమైన ఊపిరితిత్తుల పనితీరు పరీక్షలు లేని రోగులు మాత్రమే ఉన్నారు మరియు తీవ్రమైన COVID-19 కోసం ఆసుపత్రిలో చేరలేదు.
క్లినిక్‌లోని అదనంగా 95 మంది రోగులకు ముందుగా COVID-19 లేని మరియు ఎలాంటి గుండె జబ్బులు లేదా కొమొర్బిడిటీలు లేనివారు నియంత్రణలుగా ఉపయోగించబడ్డారు.COVID రోగులతో పోలిస్తే గుర్తించబడని తేడాలు ఉండవచ్చని పరిశోధకులు అంగీకరించినప్పటికీ, వయస్సు, లింగం మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల వారీగా ప్రమాద కారకాల పంపిణీని వారు గుర్తించారు.
COVID లక్షణాలతో బాధపడుతున్న రోగులలో, మెజారిటీ తేలికపాటి లేదా మితమైన (వరుసగా 38% మరియు 33%), మరియు కేవలం తొమ్మిది (3%) మాత్రమే రోజువారీ కార్యకలాపాలను పరిమితం చేసే తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగి ఉన్నారు.
బేస్‌లైన్ స్కాన్ నుండి కనీసం 4 నెలల తర్వాత (రోగనిర్ధారణ తర్వాత మధ్యస్థ 329 రోజులు) తిరిగి స్కాన్ చేయడానికి గుండె సంబంధిత లక్షణాలను స్వతంత్రంగా అంచనా వేసే కారకాలు స్త్రీ లింగం మరియు బేస్‌లైన్‌లో మయోకార్డియల్ ప్రమేయాన్ని విస్తరించాయి.
"ముఖ్యంగా, మా అధ్యయనం కోవిడ్-పూర్వ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులపై దృష్టి కేంద్రీకరించినందున, ఇది కోవిడ్ అనంతర గుండె లక్షణాల ప్రాబల్యాన్ని నివేదించలేదు" అని పంట్‌మన్ సమూహం రాసింది."అయితే, ఇది వారి స్పెక్ట్రం మరియు తదుపరి పరిణామం గురించి ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది."
పంట్‌మన్ మరియు సహ రచయిత బేయర్ మరియు సిమెన్స్ నుండి మాట్లాడే రుసుములను, అలాగే బేయర్ మరియు నియోసాఫ్ట్ నుండి విద్యాపరమైన గ్రాంట్‌లను వెల్లడించారు.
మూలాధారం: Puntmann VO et al "కొద్దిగా ప్రారంభమైన COVID-19 వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులలో దీర్ఘకాలిక కార్డియాక్ పాథాలజీ", నేచర్ మెడ్ 2022;DOI: 10.1038/s41591-022-02000-0.
ఈ వెబ్‌సైట్‌లోని పదార్థాలు సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత నుండి వైద్య సలహా, రోగ నిర్ధారణ లేదా చికిత్సను భర్తీ చేయవు.© 2022 MedPage Today LLC.అన్ని హక్కులు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.Medpage Today అనేది MedPage Today, LLC యొక్క ఫెడరల్ రిజిస్టర్డ్ ట్రేడ్‌మార్క్‌లలో ఒకటి మరియు ఎక్స్‌ప్రెస్ అనుమతి లేకుండా మూడవ పక్షాలు ఉపయోగించకూడదు.